видео трещины заднего прохода

При осмотре больного были обнаружены небольшие кожные складки на месте запустевших наружных геморроидальных узлов и гребневая связка, препятствовавшая расширению заднего прохода. Были отчетливо видны круговые складки кожи, образовавшиеся за счет пектеноза, которые при его отсутствии никогда не образуются. Фиброзное кольцо имело диаметр 2 2.5 см. При разведении анальных складок показывалась рыхлая, синюшно-красного цвета воспаленная слизистая оболочка, покрывавшая набухшие внутренние геморроидальные узлы. На задней стенке располагалась круглая, диаметром 0,5 см трещина-язва с плотным валикообразным краем, глубиной 0,3 см и

5. Больной А., 59 лет, обратился в клинику с жалобами на сильные боли в заднем проходе прн дефекации и в течение 4 6 часов после нее. Менее интенсивные тупые боли держались постоянно, исчезали только ночью и усиливались в положении сидя. Больной имел стул только благодаря приемам сернокислой магнезии. Начало болезни связывал с запорами, которыми страдал в течение 15 лет. Однажды прн затрудненной дефекации ощутил острую боль в заднем проходе. С тех пор дефекация стала резко болезненной. До этого наряду с запорами на протяжении 15 лет «мучился от геморроя».

Пример хронической трещины, осложненной пектенозом.

Попытка дефекации осталась незавершенной из-за боли, даже выведение газов было очень болезненное. Так как болевые ощущения не исчезали, больной воздерживался от приема пищи, пил горячий сладкий чай. Первую дефекацию через 3 суток «еле перенес». Вызванный врач ввел больному пантопон и машиной скорой помощи через 8 часов после испражнения больной был доставлен в клинику «совершенно разбитым», с бледными кожными покровами, покрытыми холодным потом. У больного наблюдался общий тремор из-за боязни обследования. Осмотр заднего прохода стал возможен лишь после местной анестезии. Была обнаружена типичная трещина заднего прохода в острой стадии.

4. Больной Щ., 32 лет, атлетически развитый мужчина. Обратился в клинику с жалобами на очень сильные боли в заднем проходе при дефекации и в течение 5 6 часов после нее. Постоянная ноющая боль в заднем проходе не оставляла больного ни на час, резко усиливалась при мочеиспускании и кашле. Ранее был совершенно здоров, имел ежедневный, безболезненный, оформленный стул, двухмоментный, с интервалом. 5 8 минут. В прошлом никакими заболеваниями не страдал. Будучи в состоянии легкого опьянения произвел огромное усилие, сгибая буфер автомобиля. При этом почувствовал острейшую боль в заднем проходе.

Пример образования трещины заднего прохода в результате общего физического напряжения.

Вследствие подозрения на хроническую дизентерию была произведена ректороманоскопия, при которой в начальный момент исследования больной ощутил резкую боль в заднем проходе. Он охарактеризовал ее как «невыносимую». С тех пор стул был по-прежнему ежедневным, но очень болезненным. При исследовании в клинике была найдена типичная картина хронической трещины заднего прохода.

3. Больной К., 76 лет, обратился в клинику с жалобами на сильные боли в заднем проходе, появляющиеся сразу после стула и не стихающие в течение 8 10 часов. Стул у больного был ежедневный. При каждой дефекации на кале он отмечал следы алой крови. В течение последних 5 лет до обращения в клинику больной страдал геморроем, выражавшимся периодическими обострениями один раз в 2 3 месяца в виде набухания «шишек», появления чувства жжения в заднем проходе и выделения темной крови при испражнении.

Следующий пример демонстрирует этиологическую роль инструментального исследования в происхождении анальной трещины.

При осмотре анальной области обращали на себя внимание складки кожи, образовавшиеся на месте бывших наружных узлов и совершенно закрывавшие задний проход. После разведения стенок анального канала была обнаружена на задней стенке хроническая трещина. Слизистая оболочка заднего прохода была синюшно-красной, рыхлой,, отечной, «ползла» при осторожном натяжении, были видны геморроидальные узлы.

2. Больная с 16 лет имела 2 3-моментную дефекацию с интервалом 5 15 минут. Очередной запор за 2 месяца до обращения в клинику вызвал образование анальной трещины. Боль была настолько острой, что больная впала в обморочное состояние в туалетной комнате. Так как геморроидальные свечи улучшения не давали, то «спасалась только горячими ванными и припарками».

1. Больная М.: 31 года, обратилась в клинику с анальной трещиной. С юного возраста страдала запорами, геморроем. С 16 лет она регулярно 2 раза в день принимала по 2 таблетки пургена. При отказе от слабительных развивался упорный, многодневный запор. Стула могло не быть 3 5 суток. Наступало обострение геморроя. Набухали узлы. При испражнении появлялись кровь и зуд в заднем проходе.

Трещины заднего прохода. Диагностика трещин заднего прохода.

Добро пожаловать в раздел "Хирургия."

Остальные разделы:

Хирургия живота:

Неотложная хирургия:

Трещины заднего прохода. Диагностика трещин заднего прохода.